Chirurgiczna korekcja warg sromowych mniejszych jest najczęściej wykonywaną procedurą w ginekologii estetycznej.

Tkanka powiększonych warg sromowych mniejszych jest pofałdowana, porowata, pełna wpukleń, które są doskonałym siedliskiem dla bakterii. Ponieważ dyskomfort podczas uprawiania sportów jest duży, pojawia się problem z pójściem na basen czy siłownię. Jazda na rowerze i bieganie skutkują mikrourazami, niewielkimi ranami, niedotlenieniem tkanki oraz podatnością na infekcje.

W takich przypadkach z pomocą przychodzi ginekologia plastyczna, którą zajmujemy się w Gabinetach Medicos. Pacjentkom z przerostem warg sromowych mniejszych proponujemy labiominoroplastykę. Jest to zabieg chirurgiczny polegający na korekcie wielkości i kształtu warg sromowych mniejszych. Ma na celu przywrócenie im odpowiednich proporcji i symetrii – tak, aby na nowo spełniały swoje funkcje, umożliwiały aktywność seksualną i zapewniały komfort w codziennym życiu.

Należy pamiętać, że labioplastyka nie polega jedynie na „skróceniu” warg sromowych. To zabieg modelujący i korygujący estetykę warg sromowych, często obejmujący również napletek łechtaczki. Warto o tym wiedzieć, gdyż wykonanie tylko korekty warg sromowych, bez uwzględnienia napletka łechtaczki, może okazać się niewystarczające dla wielu pacjentek.
Jeśli ograniczymy operację tylko do warg sromowych, u wielu pacjentek może pojawić się nowy problem. Napletek łechtaczki stanie się nieproporcjonalnie duży w stosunku do skorygowanych warg sromowych.

W dzisiejszych czasach, operacja plastyczna warg sromowych powinna być wykonana techniką beznapięciową i bez nadmiernego urazu termicznego tkanek. W praktyce oznacza to rezygnację ze skalpela i lasera na rzecz radiofrekwencji.

W piśmiennictwie opisano wiele technik pomniejszenia warg sromowych mniejszych. Dwie najbardziej znane metody to „konturowanie” i resekcja klinowa.
Przed zabiegiem operacyjnym

Labioplastykę poprzedza wizyta konsultacyjna, której celem jest dogłębny wywiad zdrowotny oraz przybliżenie pacjentce przebiegu i charakterystyki zabiegu. Pierwsza wizyta w gabinecie lekarskim ma także na celu określenie badań, jakie należy wykonać.

Do każdego zabiegu wymagany jest

  • aktualny wymaz z pochwy z antybiogramem (badanie ważne 1 miesiące)
  • cytologia (wynik nie może być starszy niż rok)
  • badania z krwi:
  • HIV (badanie ważne 3 miesiące)
  • HCV (badanie ważne 3 miesiące)
  • HBs antygen (badanie ważne 3 miesiące)
  • morfologia krwi (badanie ważne 2 tygodnie)
  • układ krzepnięcia INR, APTT (badanie ważne 1 tydzień)
  • TSH (badanie ważne 2 tygodnie)

Wskazania do zabiegu labioplastyki

  • Przerost warg sromowych mniejszych
  • Asymetria warg sromowych
  • Częste infekcje intymne
  • Ból podczas stosunku
  • Nieestetyczne, ciemne brzegi warg sromowych mniejszych
  • Dyskomfort podczas noszenia ciasnej bielizny lub stroju kąpielowego
  • Częste urazy warg sromowych

Przeciwskazania do zabiegu

  • cukrzyca;
  • autoimmunologiczne choroby tkanki łącznej;
  • ciąża i karmienie piersią;
  • zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • aktywna infekcja intymna.

Zalecenia po zabiegu

Po zabiegu labiominoroplastyki Pacjentka może od razu wrócić do domu.

Na czas rekonwalescencji dostaje dokładną instrukcję postępowania oraz receptę na środki farmakologiczne, które poprawiają efekty gojenia, eliminują możliwe odczucia bólowe i pozwolą uniknąć powikłań.

W razie wątpliwości, w każdej chwili może skontaktować się telefonicznie z lekarzem, który w Gabinetach Medicos przeprowadzał zabieg.

Do czasu wygojenia się rany Pacjentka może odczuwać dyskomfort, dlatego zalecamy stosowanie preparatów przyspieszających gojenie i/lub stosowania zimnych okładów.

W 1 i 2 tygodniu po zabiegu Pacjentka nie może siadać i nie powinna zakładać bielizny syntetycznej. Powinna natomiast stać lub leżeć z lekko rozchylonymi nogami, tak aby krocze było wietrzone. W 2 i 3 tygodniu można delikatnie siadać i powrócić do podstawowych aktywności dnia codziennego. Zasada wietrzenia nadal obowiązuje.

W okresie pooperacyjnym ważna jest szczególna higiena miejsc intymnych, które należy delikatnie podmywać pod bieżącą wodą stosując szare mydło lub emulsje hipoalergiczne i łagodzące, zalecone przez lekarza. Kilkukrotnie w ciągu dnia, szczególnie po wizycie w toalecie, należy spryskiwać się specjalnym płynem do dezynfekcji i osuszać sterylnymi gazikami.

Przez okres 6 tygodni zaleca się unikania ćwiczeń fizycznych, a także kąpieli w zbiornikach wodnych typu wanna, jacuzzi, basen.
Po 7-14 dniach od labiominoroplastyki Pacjentka powinna pojawić się na pierwszej wizycie kontrolnej.

Pełna aktywność seksualna możliwa jest po upływie 6-8 tygodni od zabiegu labiominoroplastyki

Perineoplastyka jest zabiegiem z zakresu ginekologii estetycznej, który ma na celu przywrócenie stosunków anatomicznych i funkcjonalnych w zakresie wejścia do pochwy.

Kiedy szerokiemu wejściu do pochwy towarzyszy również obniżenie tylnej ściany pochwy- rectocele -wtedy operacja perineoplastyki przeprowadzana jest najczęściej razem z plastyką pochwy (waginoplastyką).

Wszystkie zabiegi wykonywane są w znieczuleniu miejscowym. Zaraz po zabiegu Pacjentka może udać się do domu.

Wskazania do zabiegu

  • stan pourazowy krocza;
  • nadmiernie rozciągnięte krocze (np. w wyniku porodu);
  • występowanie efektu ziejącego krocza (często nawracające infekcje);
  • rozluźnienie przedsionka pochwy (słabsze odczuwanie partnera);
  • bolesność blizny krocza.

Przeciwwskazania do zabiegu

  • cukrzyca;
  • ciąża i karmienie piersią;
  • złe wyniki badań laboratoryjnych krwi;
  • aktywna infekcja miejsc intymnych;
  • menstruacja.

Przed zabiegiem operacyjnym

Plastykę pochwy i krocza poprzedza wizyta konsultacyjna, której celem jest dogłębny wywiad zdrowotny oraz przybliżenie pacjentce przebiegu i charakterystyki zabiegu. Pierwsza wizyta w gabinecie lekarskim ma także na celu określenie badań, jakie należy wykonać.

Do każdego zabiegu wymagany jest:

  • aktualny wymaz z pochwy z antybiogramem (badanie ważne 1 miesiące)
  • badania z krwi:
  • HIV (badanie ważne 3 miesiące)
  • HCV (badanie ważne 3 miesiące)
  • HBs antygen (badanie ważne 3 miesiące)
  • morfologia krwi (badanie ważne 2 tygodnie)
  • układ krzepnięcia INR, APTT (badanie ważne 1 tydzień)
  • TSH (badanie ważne 2 tygodnie)

Po zabiegu

Po zabiegu plastyki pochwy i krocza po okresie obserwacji Pacjentka może wrócić do domu. Po kliku godzinach po zabiegu pacjentka może prowadzić normalny tryb życia. Dolegliwości bólowe i obrzęk, które mogą się utrzymywać do tygodnia po zabiegu można łagodzić za pomocą środków przeciwbólowych. Po ok. 6 tygodniach rany powinny się zagoić i można wtedy wrócić do aktywności seksualne. Ostateczny efekt estetyczny należy ocenić najwcześniej po 3 miesiącach. Wizyta kontrolna w Klinice powinna mieć miejsce po tygodniu. Czasami konieczne może być usunięcie szwów. Stosowanie się do zaleceń pozabiegowych ma istotny wpływ na przebieg procesu gojenia i efekt końcowy zabiegu.
W okresie rekonwalescencji wskazane są:

  • unikanie ciasnej bielizny ze sztucznych tkanin
  • niestosowanie tamponów;
  • abstynencja seksualna przez okres 6 tygodni;
  • szczególna dbałość o higienę miejsc intymnych; podmywanie się po każdym korzystaniu z toalety
  • unikanie gwałtownego wstawania przez okres 7 dni po zabiegu
  • unikanie aktywności fizycznej przez 4 tygodnie po zabiegu

Plastyka napletka łechtaczki to zabieg polegający na usunięciu nadmiaru tkanki pokrywającej lub otaczającej łechtaczkę (tzw. napletek lub kapturek łechtaczki). W niektórych przypadkach zdarza się, iż fałd skórny nad łechtaczką jest przerośnięty lub rozciągnięty, przez co powoduje dyskomfort fizyczny oraz emocjonalny. Dodatkowo może mieć negatywny wpływ na odczuwanie przyjemności podczas stosunków seksualnych.

Przed zabiegiem operacyjnym

Plastykę napletka łechtaczki poprzedza wizyta konsultacyjna, której celem jest dogłębny wywiad zdrowotny oraz przybliżenie pacjentce przebiegu i charakterystyki zabiegu. Pierwsza wizyta w gabinecie lekarskim ma także na celu określenie badań, jakie należy wykonać.

Do każdego zabiegu wymagany jest:

  • aktualny wymaz z pochwy z antybiogramem (badanie ważne 1 miesiące)
  • badania z krwi:
  • HIV (badanie ważne 3 miesiące)
  • HCV (badanie ważne 3 miesiące)
  • HBs antygen (badanie ważne 3 miesiące)
  • morfologia krwi (badanie ważne 2 tygodnie)
  • układ krzepnięcia INR, APTT (badanie ważne 1 tydzień)
  • TSH (badanie ważne 2 tygodnie)

Wskazania do zabiegu

  • przerost napletka łechtaczki
  • brak satysfakcji seksualnej
  • nieestetyczny wygląd napletka łechtaczki

Przeciwskazania do zabiegu

  • cukrzyca;
  • autoimmunologiczne choroby tkanki łącznej;
  • ciąża i karmienie piersią;
  • aktywna infekcja okolic intymnych;
  • menstruacja.

Po zabiegu

Po zabiegu plastyki napletka łechtaczki może wystąpić niewielki ból oraz dyskomfort w okolicy krocza. Objawy te są typowe, zwykle ustępują do 7 dni po wykonaniu zabiegu. W okresie pozabiegowym ważna jest szczególna higiena miejsc intymnych. Pacjentka odzyskuje całkowitą sprawność seksualną po ok. 2 tygodniach.